Функциональная диагностика

Наиболее простой и эффективный метод функциональной диагностики состояния сердца и сердечно-сосудистой системы, суть которого заключается в регистрации электрических токов, возникающих в процессе сокращения и расслабления сердечной мышцы за определенный период наблюдений.
Элекрокардиография дает возможность достоверно диагностировать такие патологические состояния, как:

• Нарушения сердечного ритма;
• Нарушение внутрисердечной проводимости;
• Нарушения электролитного обмена (для выявления нарушений обмена калия, кальция, магния и др.);
• Ишемическая болезнь сердца;
• При болях в грудной клетке выявляет наличие или отсутствие их связи с заболеванием сердца

Расшифровкой электрокардиограммы занимается специалист. При анализе снятых данных оценивают регулярность сокращений сердца, подсчитывают число сокращений и определяют положение электрической оси сердца. По результатам электрокардиографии кардиолог или специалист функциональной диагностики может сделать выводы о работе сердца, размерах его камер, патологиях развития, возможных воспалительных процессах.

Холтеровское суточное мониторирование ЭКГ – метод непрерывной записи электрокардиограммы в течение суток с помощью носимых кардиорегистраторов.

Во время исследования на карту памяти, находящуюся в устройстве, постоянно записывается электрокардиограмма После этого проводится обработка записи на компьютере и врач функциональной диагностики дает заключение о ритме сердечных сокращений и его нарушениях, ишемических изменениях, наличии нарушений внутрисердечной проводимости.

Как подготовиться к процедуре

Утром перед исследованием необходимо принять гигиенический душ. Кожу не надо ничем смазывать, так как она должна быть сухая и чистая. Мужчинам рекомендуется сбрить волосы на груди, что поможет избавиться от болезненного удаления электродов и существенно улучшит качество записи. Лекарственные препараты отменяются только по рекомендации врача. Если направивший на исследование врач препараты не отменял,то все лекарства применяются в обычной дозировке.

Как проводится обследование

На переднюю поверхность грудной клетки медсестра прикрепляет круглые одноразовые электроды 5шт. От электродов отходят провода к небольшому прибору – регистратору, который вешается пациенту на пояс в специальном чехле. Для начала записи электрокардиографии включается регистратор. После этого трогать монитор и нажимать какие-то кнопки на нем не нужно. Во время всего исследования пациент ведет дневник, где записывает своё самочувствие, вид деятельности, физические нагрузки и прием лекарственных препаратов.

Суточное мониторирование артериального давления (СМАД) - измерение артериального давления в течение суток через небольшие интервалы времени (30 мин.) во время дневной активности пациента и ночью во сне. Полученные данные обрабатываются на компьютере.

Суточное мониторирование артериального давления позволяет отобрать пациентов, нуждающихся в терапии, оценить эффективность применения гипотензивных препаратов, подобрать рациональные схемы лечения.

Одним из преимуществ суточного мониторирования артериального давления является диагностика гипертензии «белого халата».

Методика проведения обследования

На среднюю треть плеча обследуемого медсестра накладывает манжету с встроенным в нее датчиком. Манжета соединена с устройством, фиксирующим и записывающим измеряемое артериальное давление, которое располагается на поясе. Запись параметров осуществляется в автоматическом режиме с определенным интервалом.

Во время всего исследования пациент ведет дневник, где записывает своё самочувствие, вид деятельности, физические нагрузки и прием лекарственных препаратов.

Биоимпедансный анализ состава тела человека основан на измерении электрической проводимости различных тканей тела. Полученные показатели позволяют рассчитать характеристики состава тела, такие как жировая, безжировая, клеточная, скелетно-мышечная масса, объём и распределение воды в организме. В конце исследования строится диаграмма, на которой наглядно отражаются все показатели проведенного исследования, а также индивидуальные нормы, рассчитанные для конкретного пациента.Наиболее часто биоимпедансный анализ применяется для оценки состава тела при первичном обращении к врачу и при повторных визитах для контроля эффективности методов коррекции фигуры.

Биоимпедансометрия позволяет:

• Определить количество жировой и мышечной ткани в организме
• Рассчитать процент жировой массы в организме
• Индивидуально определить «идеальный вес»
• Определить соотношение внутриклеточной и внеклеточной жидкости
• Выявить дисбаланс основных показателей состава тела
• Определить скорость основного обмена (метаболизма)
• Рассчитать калорийность и состав (количество белков, жиров и углеводов) суточного рациона
• Составить план мероприятий для здоровой и эффективной нормализации массы тела и его компонентного состава
• Оценить уровень общей работоспособности
• При динамическом обследовании оценить эффективность и скорректировать тактику лечения различных заболеваний
• При динамическом обследовании оценить эффективность тренировочного процесса
• Прогнозировать уровень физической работоспособности и скорость процессов реабилитации

Это современный неинвазивный метод диагностики нарушений микрофлоры тонкого кишечника, который рекомендован национальными и международными экспертными сообществами в целях выявления СИБР(синдрома избыточного бактериального роста тонкого кишечника). Метод прост в проведении, безболезнен и безопасен.

Водород образуется в организме в результате только жизнедеятельности бактерий, потребляющих углеводы. Лактулоза – синтетический дисахарид, который не всасывается в кишечнике, но расщепляется бактериальными ферментами. Когда после приема внутрь лактулоза достигает участков кишечника с высокой концентрацией бактерий, в результате ферментации образуются водород и метан, которые всасываются в кровь и переносятся в легкие, откуда попадают в выдыхаемый воздух.

Измеряя содержание водорода в пробах, взятых после приема лактулозы, можно определить вероятность избыточного бактериального роста в тонком кишечнике (проявляется как быстрый значимый прирост содержания водорода в выдыхаемом воздухе в период до 90 минут); оценить вклад в патологический процесс водород-продуцирующей флоры; выявить нарушения скорости кишечного транзита.

Кому рекомендовано проведение водородного дыхательного теста?

Нарушения микрофлоры могут вызывать многие гастроэнтерологические симптомы: диарея, запоры, метеоризм, абдоминальная боль. Такие состояния часто сопровождают заболевания поджелудочной железы (панкреатиты), желчного пузыря (холециститы), функциональные заболевания кишечника (синдром раздраженного кишечника) и являются причиной неэффективности стандартного лечения. Поэтому пациентам, имеющим длительные нарушения стула (диарея или запор), боль в животе, повышенное газообразование рекомендовано проведение водородного дыхательного теста с целью диагностики патологических состояний, являющейся причиной этих симптомов.

Как подготовиться к водородному дыхательному тесту?

• За 24 часа до проведения теста Вам необходимо исключить из питания: яблоки, капусту, лук, чеснок, бобовые, маринованные овощи, копчености, молоко, соки, шоколад, газированные напитки, жевательную резинку.
• За 14 часов (как минимум) до проведения теста Вам необходимо воздержаться от приема пищи (в течение всего этого времени можно пить только воду)
• Ваш последний прием пищи до проведения теста (как правило, около 19:00 накануне исследования) должен быть легким и не содержать пищевой клетчатки
• За 12 часов до начала исследования не курить.
• Утром и до проведения исследования не использовать клейкие вещества для зубных протезов.
• За 2 часа до исследования не спать, не выполнять физической нагрузки
• утром почистить зубы
• Тест не проводится при наличии болей в горле, признаков острого тонзиллита., острого фарингита

Если Вы принимаете какие-либо лекарственные препараты, то в день проведения теста их можно принять (за исключением витаминов, слабительных, антибиотиков и пробиотиков) запивая их питьевой водой.

Как проводится водородный дыхательный тест?

В начале исследования необходимо измерить базальный уровень водорода в выдыхаемом воздухе, для этого Вас попросят выдохнуть воздух через мундштук в измерительную камеру прибора Далее Вам потребуется выпить раствор лактулозы.

Дальнейшие измерения уровня водорода в выдыхаемом воздухе проводятся каждые 15 минут на протяжении 2 часов. Во время проведения теста Вам не следует принимать пищу, пить, жевать жевательную резинку, курить, спать, выполнять физическую нагрузку

!! Будьте готовы выделить 2 часа для проведения дыхательного водородного теста